Un buen amigo me envía el enlace y no es una buena noticia.

Smiths Medical, el fabricante de las bombas de infusión de insulina Cozmo, hoy ha anunciado que saldrá del mercado de la diabetes. Así está publicado en su sitio web.

Más allá de no ser usuario de sus bombas de insulina (yo uso la Paradigm de Medtronic) lamento la noticia, pues un actor importante en el mundo de la diabetes debe detener su trabajo. Aducen razones económicas, de mercado… Y bueno, tampoco podemos ser ciegos y pensar que todas las empresas que nos proveen los suministros son la beneficiencia. Está claro, la crisis nos afecta por distintos flancos.

Sin embargo, no puedo dejar de mencionar que es complicado que el mercado comience a quedar en manos de unos pocos, pues en ese caso los consumidores-pacientes podemos quedar expuestos a sus arbitrios. Más delicado es el tema en Chile, donde sólo hay dos marcas de bombas y una de ellas es Cozmo. ¿Qué sucederá acá?

Ojalá las respuestas lleguen pronto y que la transición a una nueva marca no traiga consecuencias indeseadas en los usuarios de bombas Cozmo. Espero que las bombas no comiencen a fallar y los insumos que se usan con ellas sigan en el mercado por un buen tiempo más. Por lo menos la empresa se compromete a brindar soporte hasta que caduquen los períodos de garantía… lo que en algunos casos no es mucho tiempo más.

Más información: http://www.delteccozmoupdate.com/

Andresito es un niño como muchos. Tiene 6 años y está en Primero Básico.
Aunque no lo parezca, tenemos muchas cosas en común: un par de padres que lo quieren, una hermana que lo mima, un par de canes por mascotas… Y aunque no está casado ni tiene hijos también compartimos el tener toda una vida por delante, para disfrutar.

Andresito, debo decirlo, tiene una imaginación desbordante. Si a mi me sorprende con las cosas que dice imagino cómo debe ser seguirle sus conversaciones diarias, ahí en su casa.

Andresito fue diagnosticado con diabetes tipo 1 cuando tenía un año y tres meses, el 28 de julio de 2003. Nos conocimos personalmente en noviembre de ese año. Somos amigos con sus padres, y en la reuniones sociales que compartimos, solemos terminar hablando de DT1 sí o sí, aunque lo hagamos en forma tangencial.

Andresito usa bomba de infusión de insulina desde julio de 2005. Fue el primer infante en hacerlo en Chile y no tengo noticias que haya alguien por acá que haya partido tan pequeño con este aparato que nos viene a mejorar la vida.

Andresito está en el mismo colegio de mi hijo. Con motivo de su ingreso al Jardín Infatil, el año pasado me tocó participar en una charla a parte del grupo de profesores a cargo del curso en el que él participaría. Y si bien todo el proceso no ha estado excento de algunos inconvenientes, el saldo es positivo.

La semana pasada, estaba yo buscando a mi hijo cuando pasé frente a la sala de Andresito. Me llamó la atención verlo dibujando en la pizarra blanca. Quedaban pocos niños dentro y la tía a cargo me dejó pasar. Le pregunté: “Andresito, ¿qué dibujas?” Y muy suelto de cuerpo me dijo: “Un matadero”. “Pero cómo? Parece un avión” Respondí…. “No, no ves que es un matadero de animales” me replicó. Le pregunté si podía tomarle una foto y me dijo que sí, pero que también quería salir con su cojín.

Cuando Andresito era más pequeño, si yo me controlaba una glicemia en su presencia no me miraba, daba vuelta la cara o cambiaba la conversación. Desde principios de este año él se está midiendo solo y sus padres le tratan de instruir en la lectura del medidor: Si son tres números, y el primero es un dos hay que estar alertas porque está un poco alto…

Llegó con su cojín y lo levantó sin que se lo pidiera. Puso su mejor sonrisa y yo hice la foto. Se ve radiante, feliz, feliz de estar en su colegio, con su “Cojín Feliz”… Él no reparó en que de paso quedó a la vista, bajo su polera, el bolsito banano donde guarda su bomba, ese aparato que es casi un páncreas artificial para nosotros.

Mírenlo, es un niño normal. Está en su colegio, un poco sucio, demostrando que hace lo mismo que sus compañeros.

Si yo no supiera que tiene diabetes y que usa bomba, no me habría dado cuenta, sólo habría visto a un niño orgulloso, posando delante de su “Matadero de animales”… Aunque a mi me parezca más un avión y me recuerde de paso el elefante que se había tragado la serpiente en “El Principito”.

Glicemias erráticas, para arriba y para abajo. Cambio de cánula y no hay solución. Congestión nasal, dolor de cabeza, dolores musculares, mareos, naúseas. Sensación de haber dormido poco y nada. Tamara igual el viernes, Max lo mismo ayer… Hoy era mi turno…
La tentación de echarle la culpa de todo a la diabetes siempre está, pero debemos recordar que antes que todo somos seres humanos… y estamos expuestos a lo mismo que todos.

Pero no es el fin del mundo, sólo algo viral seguro. Ojalá pase pronto porque no es bueno sentirse enfermo.

Con el paso del tiempo esto de la diabetes tipo 1, y la necesidad de controlarse la glicemia, se hace rutina. Tanta que a veces no reparamos en lo que estamos haciendo, no lo pensamos y simplemente actuamos en forma automática.

No pocas veces me ha ocurrido que a la hora de comer me mido la glicemia. Y de tan distraído que estoy conversando o preparando lo que vamos a servirnos saco la tira, me pincho el dedo, pongo la sangre en la tira… y luego retiro la tira sin siquiera mirar qué glicemia tenía… Así que vuelta a encender el equipo y buscar en la última memoria cuál era el resultado (gracias tecnología por favor concedido).

El otro día, con una anécdota que me contó mi mamá, reparé en esto de hacer las cosas en forma mecánica, tan en piloto automático, que es lo que les cuesta a algunos recién diagnosticados. Y está bien que les cueste, pues es parte del proceso de aprendizaje.

No lo había escrito antes pero ahora aprovecho de decirles que mi papá se hizo a esta “religión” de la diabetes, tipo 2 eso sí. Con todo el tema de su infarto cardíaco, en un examen de rutina salió una glicemia alterada y de ahí al diagnóstico hubo un solo paso.
Ya con la diabetes instalada en su vida, nos ha tocado hacerle entender lo importante de la glicemia como un elemento que le permitirá a él y a su équipo médico tomar las mejores decisiones en lo que respecta a su tratamiento. Sus glicemias han estado bastante aceptables. No se han escapado por sobre valores muy altos considerando que está recién partiendo.

Lo gracioso ocurrió la semana pasada. Le pregunté cómo había salido su glicemia de después de almuerzo y mi mamá se rió a carcajadas pero un tanto avergonzada. Y sus razones tenía. Mi papá se hizo una glicemia solo y el grito de exclamación por el resultado se escuchó en toda la casa: era algo así como 521 mg/dL… Auch! Hasta a mi me habría dolido. Mi mamá le reprochó preguntándole qué había comido extra, a escondidas seguro. Mi papá, algo perturbado le explicaba que no había comido nada más… Bueno, se calmaron y decidieron que harían una nueva prueba, la que arrojó una glicemia de… 122 mg/dL… Ahí repararon en que la primera vez, mi papá había leido el medidor al revés! Vaya, vaya! Por suerte mis papás no son para nada mayores (65 y 63 años) pensé yo, jejejeje.

Bueno. Estoy seguro que en el caso de más de un debutante, algo similar les puede haber ocurrido… Y ni hablar de personas derechamente ancianas y con problemas de visión.
Como la presentación de las pantallas de los monitores de glicemia usa números digitales, hay algunos que se prestan para la confusión: 2, 5, 6, 9.

A propósito de esta anécdota, me puse a revisar algunos manuales de las máquinas que tengo y me di cuenta que en más de uno hay un acápite especial que dice casi textual: “Al revisar el resultado, asegúrese de tener el medidor en la posición correcta, en este caso, con el puerto por donde se introduce la tira reactiva hacia abajo…” . De perogrullo… pero está escrito.

Y esto no es menor, pues sobre todo si usamos terapia de insulina con multidosis el resultado de la glicemia determinará la cantidad de insulina a inyectar o los hidratos de carbono a consumir según estemos altos o bajos.

Así que ya lo saben, atención con el resultado, porque no siempre 1 + 1 suman dos

Nota: las fotos son de mi medidor y sirven para ilustrar el ejemplo.

Mi doctor de cabecera en materia de diabetes no es mi amigo, ni me interesa que lo sea, ese no fue el objetivo que me llevó a él. Cuando Tamara reparó en el mal manejo médico de mi enfermedad, lo que nos interesaba era encontrar alguien competente, idóneo, que me sacara del estado en que me hallaba por allá por 1994 (tenía una HbA1c de 12!). Y él lo consiguió.

El martes pasado fue el día asignado para visitarlo. Hará poco más de un año tal vez que no lo veía en su consulta, sí nos habíamos encontrado por ahí en alguna reunión relacionada con diabetes.

Mi médico no cae bien a la primera. Es más, he sabido de algunos pacientes que le he recomendado que sólo han durado una visita. No le interesa hacerse el simpático, no lo necesita.
En general mi médico asiste a todos los congresos mundiales de importancia en materia de diabetes. Siempre está al día en lo último que está sucediendo, las nuevas investigaciones, los nuevos dispositivos.
Con él conseguí bajar mi HbA1c a 6.0 y mejorar mi calidad de vida en todo este tiempo. No fue fácil. Ha habido altibajos.
Antes, las visitas eran en general para hacer algún cambio de esquema que me llevara a un mejor control, pero sin obsesionarse.
Como casi una constante en los últimos cinco años, esta visita me dejó un buen sabor: le mostré mis últimos resultados del set de exámenes que las personas que tenemos diabetes debemos hacernos con regularidad. Están muy bien. Y le pregunté acerca de alguna prevención que podría realizar en relación al antecedente cardíaco que apareció este verano en la familia (mi tío muerto por un infarto y seis día después de aquello el infarto de mi papá). Pero me dijo que no, que no era necesario. Que bastaba con mantener el control que llevo ahora, pues todos mis parámetros están bien y tengo a mi favor el no fumar, no beber y tener una alimentación sana y balanceada.
Como es su costumbre, no perdió la oportunidad de ponerme a prueba con un par de preguntas pues no le gusta que ninguno de sus pacientes demuestre “sabiduría absoluta” en relación a la diabetes… Y me dejó sin palabras; sin dudas, él sabe mucho.
Estoy contento. Me fue bien y difícilmente podría estar mejor. Casi 50 minutos de conversación y exhaustivo examen. Debo seguir haciendo lo mismo es la conclusión.

Terminamos hablando de sus hijos y sus próximos viajes a congresos, los proyectos personales, laborales y la familia… casi como amigos.

Fue bueno volver a verlo para aprovechar de recordar cuánta agua ha pasado bajo el puente… o cuánta azúcar ha circulado por mis venas y comprobar de paso que si bien nos hemos ido poniendo más viejos, en esencia seguimos siendo los mismos.

Según su página oficial en My Space estarán en Chile el 20 de mayo de este año.
¿Y qué tiene que ver con diabetes se preguntarán algunos?

Bueno, los Jonas Brothers son un trío de hermanos quinceañeros, nacidos en New Jersey, EEUU, y que se dedican a hacer un pop muy comercial, de la factoría Disney.
No me interesa hacer crítica de música, sólo les diré que yo no los escucho… no estoy dentro del target, jejejejeje.
Lo relevante del caso para mi es que Nick Jonas, el menor de los tres (primero a la izquierda de la foto), tiene diabetes tipo 1, cosa que al parecer a él no le molesta . Es más, escribió una canción acerca de su propia experiencia con la enfermedad, es rostro de una campaña de Bayer en los Estados Unidos y tiene su propio sitio web para promover el autocontrol como herramienta fundamental del tratamiento.

No se si será muy tirado de las mechas, pero la visita que harán al país sería una bonita manera de poner en “boca de todos” el tema de la diabetes, en positivo y no como estamos acostumbrados a verlo en nuestra prensa, con algún “artista” caído en desgracia por la “maldita enfermedad”, sin profundizar ni hacerse cargo de la verdad del pobre autocontrol que llevaba el susodicho…

Es cierto que vienen sólo por un día, pero no estaría de más que algún sesudo periodista, en la consabida conferencia de prensa, les haga una preguntita al respecto, más que sea digo yo… ¿o será nada que ver?