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Uff! Una hipoglicemia de aquellas

Tuesday, December 16th, 2008

Hipoglicemia

Sudoración, temblores, confusión mental, entumecimiento de labios, sensación de lengua “traposa”… Y la clara certeza que estaba bajo-bajo, bien bajo, tuve anoche.

No era tan tarde. Mi glicemia de antes de dormir estaba relativamente bien. Una hora antes, a las 22:43 tenía 103 mg/dL, y la sensación de que no se movería me llevó a seguir viendo un programa de TV tranquilo.
En lo que no reparé es que si en la tarde había estado haciendo algo de actividad física desusada (estoy pintando la habitación de juegos de mi hijo) eso debería pasarme la cuenta más tarde.

Y así no más fue. Creo que es la glicemia más baja que me he controlado. No olviden que el rango de medición del Optium Xceed es de entre 20 y 500 mg/dL.

Esta vez no hubo aviso previo. No fue una progresión hasta sentirme como describo en las primeras líneas de este post. Simplemente de un momento a otro me dije: “Estoy bajo”. Tabletas de glucosa para adentro mientras sacaba mi glucómetro. Y en tanto hacia eso todos los síntomas aparecieron, en una fracción de segundos, como si hubiera bajado un peldaño más y allí me estaban esperando.

Tomé un poco de jugo y comí unas galletas, para completar una carga de casi 60 grs. de hidratos de carbono, de acción rápida y más lenta pues igual me quedaba toda la noche todavía…

Ya que uso bomba de infusión contínua de insulina, para prevenir un rebote programé una basal temporal por unas tres horas aumentada en un 30%. Desperté espontáneamente a las 4:12 AM con 125 mg/dL. Esta mañana, a las 7:30 tenía 135 mg/dL. Me hubiese gustado tener un CGMS (monitoreo contínuo) para saber qué paso entre medio.

Así es esto no más. Tenemos diabetes y la tratamos con insulina. Las bajas forman parte de nuestra vida. Hasta se dice que un paciente que no tiene bajas no está bien controlado.

Así es esto no más. Como ven, ni siquiera mis más de 22 años con diabetes y el uso de bomba de insulina me libran de esto. Pero no desespero. Lo importante es estar atento, es reconocer los síntomas, tener junto a uno los elementos para tratarla y a sacar conclusiones. Fui inconsciente en no prestarle la debida antención al ejercicio de la tarde. Debí incluir en la cena una carga mayor de hidratos de carbono de acción lenta o menos insulina tal vez.

En una de esas, un monitoreo contínuo, luego de conversarlo con mi médico, no me vendría nada de mal.

Llegaron mis tabletas de glucosa

Monday, December 15th, 2008

… Y tienen 4 gramos de hidratos de carbono de acción rápida cada una.

Tabletas de Glucosa

Ya lo sabemos. Ciertamente una hipoglicemia es una situación que puede desencadenar una emergencia mayor si no la detenemos a tiempo.
En mi bolso siempre va una botella de 200 cc de jugo, normal, que equivalen a 30 grs. de hidratos de carbono de absorción rápida y algunas tabletas de glucosa. Si me siento bajo, me mido, lo compruebo y bebo la mitad del jugo. Si 15 minutos después sigo igual, me tomo la otra mitad.
Siempre antes de acostarme tengo la precaución de dejar la misma botella sobre el velador. Innumerables veces he despertado a mitad de la noche sintiéndome bajo… Y ahí ha estado la botella, al alcance de mi mano… incluso con la luz apagada.
De tantas bajas nocturnas que tuve en una época, mis dientes se vieron perjudicados. Los azúcares y ácidos de los jugos comerciales no son nada bueno… Y si a eso sumamos el que pocos nos damos el trabajo de ir a cepillarnos los dientes luego de pasar la hipoglicemia de las 3 de la mañana, tenenos una mezcla muy perniciosa.

Parte de esos inconvenientes se vieron disminuidos al cambiarme a la terapia con bomba: muchas menos hipoglicemias, menos intensas y de más fácil recuperación. Ahora cuando me siento bajo, con unos 10 grs. de hidratos de carbono de acción rápida me recupero rápidamente.

Poco después que debuté me dijeron que lo mejor para estar preparado frente a una hipoglicemia era llevar conmigo dulces, jugos o tabletas de glucosa. Lamentablemente a mi juicio, en este último ítem es en donde en Chile todavía estamos un poco atrasados. Las únicas que se fabrican en el país a mi no me gustan y hasta me dan gastritis, amén que me resultan muy difíciles de disolver en la boca, cosa por lo demás vital a la hora de superar una baja: necesitamos ingerir rápido los azúcares para restablecer la normalidad. Por ello es que los caramelos tampoco son muy buenos… Y qué decir del chocolate, que por su alto contenido de grasas no es para nada recomendable.

Pero bueno. Soy afortunado y al viajar he conocido una amplia gama de productos especiales para nosotros y que terminan haciéndonos esta vida que llevamos más grata.

Una prima que viene llegando de un viaje me acaba de traer mi encargo de esta vez: tabletas de glucosa. La verdad es que en norteamérica (Estados Unidos y Canadá) es muy fácil encontrarlas en la sección de productos dietéticos en los estantes de las farmacias. Algunos supermecardos también las tienen y los envases de 50 no cuestan más de 6 a 8 dólares, dependiendo de la marca.

Tabletas de Glucosa

Estas tabletas son realmente buenas. Tienen 4 grs. de hidratos de carbono, se disuelven rápidamente y son una alternativa más saludable a los caramelos, bebidas gaseosas o jugo. A mi me suben la glicemia en forma muy rápida. No se por qué ninguna de las empresas que comercializa productos para diabéticos en Chile todavía no las trae. Creo que cuando uno las ha probado es muy dificil que vuelva a probar otras de inferior calidad… Hay varias marcas, en distintos envases, incluso en tubos de gel para usar en niños muy pequeños.

En fin. Se los dejo como dato. Para que cuando tengan algún conocido que viaje al norte le pidan algo verdaderamente útil ;)